Гонорея у мужчин — симптомы и лечение

Гонорея — одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Вызывает это заболевание грамотрицательная бактерия из рода нейссерий. Возбудитель может поражать эпителий уретры, прямой кишки, глотки и глаз, часто регистрируют микст-инфекцию (хламидийную, трихомонадную и др.). Излечить эту болезнь в настоящее время достаточно сложно. Комбинированный курс должен включать местные, иммунотропные, антибактериальные средства и физиотерапию.

Признаки

К основным клиническим симптомам гонореи относятся:

• резь и неприятные ощущения при мочеиспускании;
• учащенные императивные позывы;
• выделения из уретры гноя желто-зеленого, бело-желтого или желто-коричневого цвета;
• появление в сперме следов крови;
• покраснение и отечность губок уретры.

Первые признаки заражения мужчина замечает спустя 3–5 дней после полового контакта с инфицированным партнером. Он может почувствовать жар по всему телу, жжение и зуд в мочеиспускательном канале. Его наружное отверстие слипается, выделения вначале скудные и имеют серый оттенок. Через сутки клиническая картина обостряется. Выделения становятся обильными, с примесью гноя. При мочеиспускании беспокоит скудная боль, по ночам — болезненные эрекции, изредка присоединяются боли внизу живота.

Причины

Гонорея может передаваться несколькими путями, из них половой — наиболее распространенный. Источником инфекции является больной человек или носитель, хотя в единичных случаях возможно заражение через нижнее белье, мочалку, полотенце. Если гонококком инфицирована женщина, то во время полового акта без предохранения вероятность заражения составит 60%, а после 2 незащищенных контактов — уже 100%. Для предотвращения этого мужчинам рекомендуется использовать меры первичной профилактики — мытье половых органов и мочеиспускание после коитуса, а также использование презервативов.

Если у беременной во время родов были признаки триппера, то она с высокой вероятностью инфицирует новорожденного при прохождении его через родовые пути. Для предотвращения этого детям в первые минуты жизни закапывают в глаза альбуцид натрия или эритромициновые капли.

Особенности

В последние десятилетия в 2 раза возросло число бессимптомных случаев гонореи. Мужчина может не чувствовать никаких проявлений инфекции, и при этом быть инфицированным. Это зачастую связано с тем, что люди произвольно используют различные антибиотики, под действием которых бактерии снижают свою активность, но не уничтожаются полностью. В результате этого человек становится носителем, не замечая проявлений болезни.

Для того чтобы предупредить подобное, необходима ранняя и быстрая диагностика, иначе гонорея осложнится:

• эпидидимитом,
• везикулитом,
• бесплодием.

Клинические формы инфекции:

• свежая (острая, подострая и торпидная);
• хроническая;
• латентная.

Инкубационный период при гонорее у женщин может составлять до 10 дней, у мужчин от 2 до 5 — это определяется половыми различиями анатомического строения мочеиспускательного канала.

Последствия

Гонококк в зависимости от места локализации может стать причиной цервицита, уретрита, эпидидимита, сальпингита, проктита, бактериемии и др. Прямо или косвенно он влияет и на развитие артрита, поражения печени, глаз и глотки.

Если не начать своевременное лечение, через неделю триппер распространится уже на простату и яички, переходя в хроническую форму. Такое осложнение без терапии сопровождается в том числе и снижением трудоспособности.

Принципы лечения

Кроме изучения картины симптомов для выбора адекватной терапии гонореи необходимо обязательно подтвердить диагноз лабораторными методами. Для этого из уретры берут общий мазок. При хроническом течении инфекции для подбора действенной антибиотикотерапии нужен бактериологический посев или ПЦР-диагностика.

Лечение гонореи проводят в амбулаторных условиях или в стационаре. Пациент должен отказаться от половых контактов и употребления алкоголя. Комбинированные схемы терапии позволяют уничтожить сопутствующую хламидийную инфекцию. Наиболее часто дерматовенерологи назначают пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики.

Препараты выбора — цефиксим, ципрофлоксацин, роцефин, абактал, азитромицин, доксициклин. Параллельно необходимо проводить иммунокорригирующее лечение и физиопроцедуры. Обращаясь в медицинский центр «Лекарь», вы можете быть уверены в эффективности назначенного терапии.

• Лечение гонореи у женщин
• Лечение гонореи
• ЗППП у мужчин