Болезненное мочеиспускание у женщин – одно из проявлений нарушения, имеющегося в пределах мочеполовой системы. Некоторые состояния, вызывающие неприятные ощущения во время оттока мочи, опасны развитием осложнений: например, гормонального дисбаланса в организме, раннего наступления климакса, выкидыша, отсутствия либидо, бесплодия. Если дизурия (так называется болезненное мочеиспускание) вызвана опухолью, то при запоздалом обращении к врачу может наступить летальный исход. Когда неприятные ощущения, возникающие во время отхождения мочи, связаны с воспалением отделов урогенитальной системы, нужно учитывать: промедление в вопросе прохождения лечения приводит к тому, что процесс распространяется на другие – здоровые органы. Поэтому лучше всего получить квалифицированную медицинскую помощь сразу, не запуская состояние здоровья.

Симптомы, сопровождающие болезненное мочеиспускание у женщин

В зависимости от причины болезненного мочеиспускания, состояние женщины сопровождается другими признаками:

Появлением от урины неприятного, гнилостного или рыбного запаха.
Повышением температуры тела.
Ознобом.
Ноющими ощущениями в пояснице, в области крестца.
Зудом внутри половых путей.
Отечностью цервикального канала.
Появлением творожистой или гнойной секреции из влагалища.

Если дизурия обусловлена опухолевыми процессами, моча окрашивается кровью. Но также подобное встречается и при запущенных стадиях цистита.

Когда расстройство мочеиспускания связано с циститом, пациентку беспокоит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащенные позывы к оттоку урины. При развитии дизурии на фоне гормонального нарушения женщина жалуется на сильную боль во время полового акта.

Причины болей во время мочеиспускания

Заболевания и состояния, вызывающие нарушение оттока мочи, длительное время могут прогрессировать скрыто. Иногда такие патологии выявляют лишь тогда, когда они принимают более отягощенную форму развития, сопровождаются набором изнурительной симптоматики. Поэтому следует учитывать, что болезненное выделение урины – это признак, который говорит о нарушении в состоянии организма. Но установить первопричину изменения оттока мочи и ухудшения самочувствия женщины во время этого процесса можно только за счет комплексного обследования. Такая патология может иметь как инфекционно-воспалительный и опухолевый, так и деструктивный характер.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Состояние зачастую бывает вызвано инфекционным фактором – ростом и размножением бактерий внутри отделов мочевыделительной системы. Признаки цистита:

Боль во время оттока мочи. Дискомфорт усиливается ближе к завершению мочеиспускания или уже после этого процесса.
Повышение температуры тела, которому предшествует озноб.
Состояние общего недомогания.
Появление от мочи гнилостного или рыбного запаха.
Изменение оттенка урины.

Если цистит не устранить своевременно, впоследствии даже незначительное переохлаждение организма будет способствовать ухудшению самочувствия, обострению всех признаков воспаления мочевого пузыря.

Венерические инфекции

Лидирующая причина расстройства мочеиспускания – наличие половой инфекции. Ей предшествует попадание болезнетворной микрофлоры в урогенитальную систему женщины во время незащищенной интимной близости с зараженным партнером. Признаки наличия венерической инфекции в организме:

Зуд внутри влагалища.
Появление неприятного запаха от мочи.
Выделение гноя или пенистой секреции из влагалища.
Сбой менструального цикла.
Отечность цервикального канала.
Ослабление либидо.

Венерические инфекции становятся причиной развития цистита, а также могут спровоцировать появление спаек внутри фаллопиевых труб и последующее развитие бесплодия.

Дисбактериоз влагалища

Изменение вагинальной среды – последствие частой смены половых партнеров, неоправданного проведения спринцевания, злоупотребления использованием прокладок. То, что из-за дисбактериоза влагалища мочеиспускание становится болезненным, связано с наличием во внутренних половых органах эрозий, отечности тканей. Дискомфорт, возникающий во время оттока урины, можно купировать сразу, но, чтобы он не повторялся, необходимо восстановить микрофлору влагалища.

Пиелонефрит

Воспаление почечных лоханок зачастую развивается из-за переохлаждения, занесения болезнетворной микрофлоры из другого патологического очага в почки за счет циркуляции крови или лимфы. Признаки пиелонефрита:

Повышение температуры тела до 38-40˚C.
Тошнота.
Слабость.
Головокружение.
Появление от мочи неприятного запаха, изменение ее оттенка.
Тупая, ноющая боль в пояснице.

Мочеиспускание при пиелонефрите сопровождается болезненностью, учащением позывов. Если женщина длительное время не обращается за квалифицированной медицинской помощью, развивается почечная недостаточность. Это состояние опасно наступлением летального исхода, поскольку почки не справляются со своей природной функцией (фильтрационной), в организме накапливаются вредоносные примеси и женщина погибает от интоксикации. Поэтому, чтобы избежать летального исхода, нужно своевременно обращать внимание на то, что отхождение мочи сопровождается болезненностью, и купировать воспаление почек, как можно раньше.

Аллергия

Непереносимость моющих средств, лубрикантов, тампонов, презервативов сопровождается отеком и покраснением слизистой оболочки влагалища, появлением трещин на них. Дополнительная причина образования ран – расчесывание беспокоящих участков, поскольку аллергия всегда характеризуется зудом. Жжение в области внутренних половых органов делает процесс мочеиспускания болезненным. Оказание медицинской помощи начинается с прекращения воздействия раздражителя на организм.

Гормональный дисбаланс

Нарушение гормонального баланса в женском организме (в частности, недостаточность эстрогенов в крови) приводит к ряду симптомов, и дизурия – один из них. На фоне недостаточности половых биологически активных веществ ткани влагалища становятся сухими, и то, что уровень влажности слизистой оболочки снижается, приводит к появлению на ней микроскопических трещин. Эти раны при попадании на них капель урины вызывают жжение – поэтому мочеиспускание становится болезненным.

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала нередко встречается у женщин из-за особенностей анатомии урогенитального тракта – наличия широкой, короткой уретры. Попадание в нее болезнетворной микрофлоры происходит из-за ряда факторов:

Неправильного осуществления гигиенических процедур или невыполнения таковых.
Злоупотребления использованием прокладок.
Незащищенной интимной близости с партнером, который не выполняет гигиенические процедуры в полном объеме.

Болезненное мочеиспускание, возникающее из-за уретрита, сопровождается неприятными ощущениями во время интимной близости, появлением гнойной вагинальной секреции. Дополнительно наблюдается неприятный запах от мочи, изменение ее прозрачности (урина становится мутной).

Опухоль

Сдавливание отделов урогенитальной системы новообразованием приводит к тому, что мочеиспускание становится болезненным, а урина отходит вялой струй или по каплям. Новообразование может затрагивать нервные сплетения, пролегающие в мочевом пузыре. Поэтому женщина жалуется на появление ложных позывов к выделению урины, ощущению жжения и резей во время оттока мочи. Дополнительно возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь

Развитию мочекаменной болезни способствует нарушение обмена веществ, неправильное питание, регулярное употребление загрязненной воды, генетическая предрасположенность. Длительное время женщина может не подозревать о том, что в отделах урогенитальной системы образовались камни. Двигательная активность способна спровоцировать процесс смещения конкремента. Тогда самочувствие характеризуется не только болезненным мочеиспусканием, но и другими признаками:

Повышением температуры тела.
Ознобом.
Болью в пояснице и внизу живота.
Усиленным выделением пота.
Повышением уровня артериального давления.

То, что отток мочи становится болезненным, вызвано раздражением мочеточников и мочевого пузыря кристаллами камней. Устранение дизурии предполагает выведения песка и конкрементов, в ином случае симптом будет регулярно повторяться.

Диагностика

Обследование, которое нужно пройти женщине для выяснения причины болезненности во время мочеиспускания, делится на лабораторный, аппаратный, инструментальный вид. Информативные методы:

Исследование секреции, взятой из цервикального канала (для определения состояния вагинальной микрофлоры).
Общий, бактериологический анализ мочи.
Клиническое, биохимическое исследование крови.
УЗИ органов малого таза, почек.
Цистоскопия.
Рентгенологическое исследование почек.

В зависимости от нюансов клинического случая, может понадобиться прохождение дополнительных видов исследования: МРТ, КТ, биопсии, гистологического анализа образца ткани.

Лечение

Мочекаменную болезнь ликвидируют путем разрушения образовавшегося конгломерата или посредством стимуляции его вытеснения из организма. В первом случае проводят литотрипсию (операцию), второй метод – медикаментозный. Он подходит для камней небольшого размера.

Цистит и уретрит устраняют антибиотиками, препаратами, которые обладают антисептическим свойством, спазмолитическими лекарствами.

Чтобы нормализовать микрофлору влагалища, женщине назначают использование вагинальных суппозиториев.

Гормональный дисбаланс ликвидируют за счет приема заменителей природных эстрогенов.

Для устранения венерических инфекций используют антибиотики. Дополнительно лечение должен пройти половой партнер женщины.

Пиелонефрит убирают за счет приема антибиотиков, спазмолитических средств. Дополнительно пациентке следует соблюдать диету – избегать употребления кислых, острых, соленых продуктов и блюд, а также алкоголя.

Болезненное мочеиспускание у женщин – это всегда основание для обращения к специалисту. Если заниматься самолечением или с помощью обезболивающих медикаментов купировать дискомфорт, само нарушение остается на прежнем месте, а зачастую еще и прогрессирует до более тяжелых стадий. Тогда шансы на выздоровление снижаются. Поэтому, если у вас появились неприятные ощущения во время мочеиспускания, нужно записаться на прием к врачу и полностью ликвидировать болезнь.

Важно! При появлении болей при мочеиспускании следует обратиться к урологу! Ставить диагноз самостоятельно опасно!

Статья проверена: Бобров Василий Тихонович, врач уролог