Почти каждая женщина ассоциирует задержку месячных с наступлением беременности. Но существуют и такие состояния, при которых отсутствие менструации не связано с зачатием. Учитывая специфику тестов, предназначенных для установления факта беременности, полностью полагаться на их достоверность нельзя. Они выявляют уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в женском организме. Этот гормон вырабатывается только после зачатия. Но из-за преждевременного выполнения исследования можно получить отрицательный результат даже тогда, когда женщина действительно беременна. Поэтому при отсутствии «критических дней» нужно обратиться к гинекологу и установить причину этого состояния.

Задержка: тест отрицательный - когда может быть

Опоздание месячных в совокупности с отрицательным результатом теста на беременность может быть в следующих случаях:

В организме имеются нарушения. Своевременность менструации, а также другие характеристики этого состояния (длительность, количество выделяемой крови, особенности самочувствия) зависит от функционирования матки, головного мозга, яичников. Нарушение работы хотя бы одного из этих органов вызывает задержку месячных. В этом случае женщина действительно не беременна, но ей нужно пройти обследование, поскольку в организме прогрессирует заболевание.
Был использован бракованный или просроченный тест. Не всегда достоверность результата исследования зависит от навыков того, кто его проводит, и состояния здоровья женщины, которая предполагает, что забеременела. Применение испорченного теста влечет получение отрицательного результата даже тогда, когда зачатие произошло.
Исследование выполнено некорректно. Если проводить анализ не утром (как это рекомендуется), накануне употреблять большое количество воды, принимать мочегонные лекарства, то результат теста может быть отрицательным даже при беременности.

Чтобы исключить перечисленные факторы, необходимо повторно провести диагностическую процедуру через 1 неделю после уже выполненного анализа. Если зачатие действительно произошло, то к этому времени уже выработается достаточное количество ХГЧ. Тогда тест сможет выявить этот гормон, подтвердить беременность.

Причины задержки месячных, в зависимости от ее срока

Находясь на приеме у врача, обязательно уточните, как давно отсутствует менструация, какие обстоятельства предшествовали этому фактору (переезд, незащищенная интимная близость, прием лекарств). Также во время беседы с врачом следует упомянуть, что результат теста был отрицательным. Эта информация представляет диагностическую ценность. Получив ответы на перечисленные вопросы, гинеколог сможет более быстро охарактеризовать клинический случай, составить план предстоящего обследования пациентки.

Задержка 1-2 дня

Существуют как физиологические, так и патологические причины кратковременной задержки месячных:

Гормональное расстройство. Опоздание менструации на 1-2 дня – результат перенесенного стресса, физического переутомления, последствие адаптации к новым климатическим условиям. Эти факторы оказывают неблагоприятное влияние на гормональную систему, что приводит к кратковременному сбою цикла.
Полип. Из-за наличия на матке новообразования менструальная кровь может вырабатываться, но при этом оставаться внутри органа. Нарост способен механически сдерживать процесс выделения месячных. Такое состояние не связано с зачатием, а, чтобы избежать осложнений, пациентке рекомендуют пройти процедуру удаления полипа.
Беременность. Если так называемые критические дни немного задерживаются, а тест отрицательный, это не означает, что зачатие не произошло. Не исключено, что исследование проведено слишком рано – в крови еще не накопилось достаточное количество ХГЧ, поэтому тест его просто «не чувствует». В этом случае анализ необходимо пройти повторно (через несколько дней).

В целом, опоздание менструации на 1 день – это срок, который гинекологи считают допустимым, и только у 2 женщин из 20 он связан с заболеванием.

Задержка 5-7 дней

Женские половые клетки выделяются яичниками с разной скоростью. По физиологическим или патологическим причинам этот процесс может быть замедлен. Например, если женщина перенесла сильное эмоциональное потрясение, накануне поднимала тяжести, принимала медикаменты, способные повлиять на гормоны. Даже если наблюдается задержка «критических дней» на неделю, нельзя однозначно утверждать, что это связано с беременностью. Целесообразно выдержать паузу на 2-3 дня, затем провести тестирование повторно.

Задержка 10 дней

Столь длительное отсутствие менструации при одновременном отрицательном тесте – это факторы, которые позволяют предположить наступление беременности, но заподозрить ее неправильное развитие. Зачастую речь идет о замирании эмбриона. Тогда ХГЧ не вырабатывается, поскольку беременность не развивается. Поэтому тестирование показывает отрицательный результат. При задержке длительностью 10 дней следует обратиться к врачу, пройти осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ матки и придатков, анализ крови на определение ХГЧ.

Также необходимо выявить причину замирания эмбриона. Рекомендовано прохождение ряда исследований – в том числе, генетических, иммунологических.

Задержка 2 недели

Отрицательный результат теста на беременность совместно с 2-недельным отсутствием менструации – показания к прохождению диагностики. Столь продолжительная задержка не всегда связана с зачатием, и бывает проявлением патологических состояний, среди них:

Анемия. Снижение показателя гемоглобина запускает в организме процесс «экономии». Поскольку менструация предполагает кровопотерю, происходит ее задержка.
Оофорит. Воспаление яичников – зачастую это последствие переохлаждения или венерической инфекции. В таком состоянии парный женский орган не вырабатывает достаточное количество гормонов, замедленно выделяет яйцеклетку. В совокупности это приводит к запоздалой менструации либо полному ее отсутствию.
Болезни матки. Задержка месячных возникает при патологиях, вызывающих дегенерацию и атрофию тканей детородного женского органа. Эндометрий истончается, поэтому не отслаивается и не обновляется.
Опухоль головного мозга. Своевременность менструации предопределяет работа не только яичников, но и гипофиза, гипоталамуса. Появление новообразования в головном мозге тормозит активность половых органов, и сбой менструального цикла – первоочередное проявление такого нарушения.
Плацентарная недостаточность. Это состояние, когда эмбрион не получает от матери достаточного количества питательных веществ для своего развития, и впоследствии гибнет. В этом случае в крови содержится низкая концентрация ХГЧ, и его настолько мало, что он даже не определяется тестом.

Также задержка менструации на 2 недели – последствие резкого похудения, наличия в организме инфекционно-воспалительного очага, синдрома поликистозных яичников. Перечисленные состояния оказывают неблагоприятное воздействие на гормональный баланс, что снижает вероятность своевременного наступления месячных.

Психологические причины задержки при отрицательном тесте

Если женщина волнительно воспринимает тему потенциально возможного материнства (беременность – долгожданное событие или, наоборот, не входит в ее планы), на фоне этого может произойти сбой менструального цикла. В таком случае задержка – последствие эмоциональной нестабильности и нервозности, а отрицательный тест – отражение реальной картины (что на самом деле беременности нет).

Также «критические дни» наступают с опозданием из-за перенесенного психологического потрясения. При стрессе организм вырабатывает гормоны (адреналин, кортизол), которые сбивают менструальный цикл, нарушают работу яичников.

Задержка месячных из-за проблемной беременности

Если развитие эмбриона по разным причинам нарушается, тест может не показать наличие беременности даже при условии отсутствия менструации. Подобное происходит при замирании эмбриона, а также вследствие расположения плодного яйца за пределами матки. Например, в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшной полости. Перечисленные нарушения легко выявляют во время проведения стандартного УЗИ. Поэтому, если женщина предполагает, что забеременела, но тест отрицательный, ей нужно пройти диагностику.

Симптомы, возникающие одновременно со сбоем цикла

Отсутствие «критических дней» – это лишь одно из проявлений общей клинической картины. В зависимости от того, какая причина спровоцировала сбой цикла, наблюдается:

Боль в молочных железах, повышение их чувствительности.
Тошнота, рвота.
Боль в пояснице, ощущение давления в области крестца.
Повышение температуры тела.
Выделение секреции из влагалища (она может иметь розовый или коричневый оттенок).

Повышенная чувствительность молочных желез связана с гормональными изменениями и не всегда говорит о наличии беременности. Почти у всех женщин грудь увеличивается, отекает и становится чувствительной накануне «критических дней». Поэтому не исключено, то беременности действительно нет, а болезненность молочных желез – реакция на гормональные колебания, причину развития которых, предстоит установить.

Диспепсические явления (тошнота, изменение аппетита, приступы рвоты) часто возникают перед месячными. Но нередко и сопровождают первый триместр беременности. Если тошнота возникает регулярно, менструальный цикл сбился, а тест показывает отрицательный ответ, исследование нужно будет провести повторно через 3-5 дней.

Боль в пояснице на фоне задержки менструации может беспокоить при внематочной беременности, эндометриозе, аднексите, при начавшемся выкидыше. Также таким признаком проявляется процесс растяжения фаллопиевой трубы по мере роста эмбриона – когда плодное яйцо находится вне матки.

Внимание! При отсутствии своевременной медицинской помощи это состояние опасно разрывом придатка, риском летального исхода – из-за болевого шока и массивного кровотечения.

Температура тела повышается на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Зачастую он связан с состоянием женских половых органов – матки, придатков, и может прогрессировать в скрытой форме.

Розовые выделения из влагалища при опоздании месячных – один из признаков отслойки плодного яйца, коричневые – проявление миомы. В обоих случаях речь идет о развитии кровотечения, и его нужно купировать немедленно.

Задержка при климаксе, в период лактации

Угасание женской репродуктивной способности, прежде всего, характеризуется сбоем, а затем и полным отсутствием месячных. Яичники не вырабатывают яйцеклетку, снижается концентрация половых гормонов, меняется состояние многих процессов организма. В это время менструации могут задерживаться на 30-60 дней, затем восстанавливаться – такие колебания цикла повторяются вплоть до полного прекращения ежемесячных кровотечений.

Чтобы убедиться в том, что задержка так называемых критических дней связана с наступлением климакса, нужно пройти диагностику:

Опрос, осмотр на гинекологическом кресле.
УЗИ матки, придатков.
Анализ крови на определение уровня половых гормонов в крови.

В период проведения грудного вскармливания менструальный цикл восстанавливается. Поэтому задержка месячных или даже их полное отсутствие – не должны вызывать волнения.

Но, поскольку вероятность зачатия имеется даже в период лактации, при опоздании менструации необходимо посетить гинеколога и пройти обследование. Нередко женщины ошибочно считают, что при проведении грудного вскармливания забеременеть невозможно. Поэтому объясняют задержку восстановлением цикла и обращаются к гинекологу только тогда, когда плод уже находится на 11-12 недели развития.

Что делать, если месячных нет, а тест на беременность – отрицательный

Прежде всего, нужно стабилизировать эмоциональное состояние – не волноваться, избегать неблагоприятных прогнозов, повторить исследование, и затем записаться на прием к гинекологу. До обращения к врачу не рекомендуется принимать какие-либо лекарства, прогревать низ живота, стимулировать появление ежемесячного маточного кровотечения (в том числе, методами народной медицины). Перечисленные действия могут привести к неблагоприятным последствиям вплоть до летального исхода.

Медицинская помощь, которую оказывают пациентке, делится на консервативный и хирургический вид. В первом случае назначают прием лекарств (или их инъекционное/инфузионное введение), физиотерапевтические процедуры. Во втором – проводят операцию (например, при внематочной беременности, разрыве яичника).

Если у вас возникла задержка месячных – запишитесь к врачу и пройдите полноценное обследование. Своевременное обращение к гинекологу повышает шансы на благоприятный прогноз.

Важно! При появлении симптомов нарушений менструального цикла следует обратиться к врачу-гинекологу для консультации. Ставить диагноз самостоятельно опасно!

Статья проверена: Строгонова Оксана Александровна, врач акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории