Фимоз
Может встречаться в разном возрасте, однако преимущественно беспокоит юношей.
Лечение назначается при наличии определенных показаний. Для устранения проблемы прибегают к консервативным и хирургически методам.
| Первичная консультация и осмотр андролога | 2 000 Р |
| Повторная консультация и осмотр андролога | 1 500 Р |
Фимоз – состояние, при котором сужается наружное кольцо крайней плоти. В результате не удается высвободить головку полового члена.
Чаще фимозом страдают подростки. Иногда болезнь поражает зрелых пациентов.
Мужчинам заболевание доставляет массу неудобств, затрудняя личную гигиену, делая невозможными полноценные интимные контакты.
На фоне патологии регулярно травмируется крайняя плоть, развиваются воспалительные процессы в области наружных гениталий.
Фимоз способен приводить к развитию осложнений. Особенно опасным последствием нарушения становится парафимоз, протекающий с воспалением крайней плоти и головки, риском развития некротических изменений.
Во взрослой жизни фимоз способен приводить к серьезным проблемам во взаимоотношениях с противоположным полом.
Существует две разновидности фимоза:
- физиологический;
- патологический.
Физиологический фимоз считается нормой, наблюдаемой у многих младенцев мужского пола. Для такого состояния характерно плотное соединение внутреннего листка крайней плоти с головкой. В 98% случаев физиологический фимоз не представляет опасности.
К 6-летнему возрасту состояние чаще всего нормализуется. Только у 1-6% мальчиков аномалия может сохраняться до 14 лет или дольше. В этом случае говорят о патологическом фимозе, для которого характерны 4 стадии.
I – головка члена легко выходит в спокойном состоянии и с небольшим затруднением при эрекции.
II – сложности с выведением головки присутствуют только в эрегированном состоянии.
III – вывести головку вне эрекции не удается, проблем с мочевыделением нет.
IV – полноценное мочеиспускание отсутствует, развиваются осложнения.
При физиологическом фимозе, протекающем в детском возрасте, вывести головку не удается. При этом кожа полового органа сохраняет нормальный цвет, отсутствуют припухлости и воспаленные участки. Дискомфорт, сложности при мочеиспускании не возникают.
Патологический фимоз сопровождается:
- покраснением, отечностью пениса;
- неприятными ощущениями при попытке обнажить головку;
- болезненностью при мочевыделении, натирании нижним бельем;
- появлением крови после спонтанных эрекций.
Нарушение делает невозможной полноценную личную гигиену. Раздражение мочой, скопление смегмы приводят к развитию баланита, контактного дерматита, баланопостита.
Взрослые мужчины с фимозом подвержены воспалительным заболеваниям головки и крайней плоти, получению травм при половом акте, мастурбации. У пациентов-диабетиков нередко наблюдаются рубцовые изменения.
Причины
У детей физиологический фимоз принимает патологическую форму при наличии удлиненной крайней плоти, в случае излишнего сужения ее наружного кольца.
У мужчин заболевание возникает на фоне:
- наследственных патологий соединительной ткани;
- иммунных нарушений;
- гипертрофированной крайней плоти;
- укороченной уздечки.
Другими провоцирующими факторами становятся воспаление головки или крайней плоти, обусловленные неспецифическими инфекциями, травмы гениталий, венерические заболевания.
Вероятность развития фимоза также присутствует при импотенции, отсутствии полноценной сексуальной жизни.
В группу риска входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, иммунодефицитными состояниями.
Для постановки точного диагноза уролог изучает жалобы посетителя, проводит осмотр наружных половых органов. Проявления фимоза всегда очевидны. Детальное обследование проводится для уточнения причин развития патологии. Основные диагностические процедуры:
- лабораторные исследования (ПЦР, бакпосев мочи, микроскопия отделяемого из уретры);
- УЗИ мочевыделительной системы (позволяет уточнить состояние предстательной железы, почек, мочевого пузыря).
Дифференциальная диагностика направлена на выявление отличий между физиологическим и патологическим фимозом. Пациенту могут быть рекомендованы консультации других специалистов (венеролога, эндокринолога, онколога).
Медикаментозная терапия актуальна:
- на первой-второй стадиях фимоза;
- в детском возрасте;
- при отсутствии осложнений в виде воспалений, нагноений и пр.
Лечение основано на применении гормональных средств в виде мазей. Такие препараты избавляют от воспаления и отечности, повышают степень эластичности слизистой, в результате чего она становится более растяжимой. Основной курс усиливается использованием антисептиков, приемом теплых ванн с добавлением растительных настоев.
Операция показана в случае недостаточной эффективности консервативной терапии, при частом возникновении инфекционно-воспалительного процесса. Хирургическое вмешательство предусматривает проведение препуциопластики. Во время такой процедуры:
- крайняя плоть растягивается при помощи специальных инструментов;
- выполняется расширение фимозного кольца.
Препуциопластика считается малотравматичным методом. В большинстве ситуаций она обеспечивает полное выздоровление и отсутствие рецидивов.
В некоторых случаях обращаются к радикальному методу – циркумцизио. Процедура подразумевает удаление избытков ткани крайней плоти (обрезание) и наложение косметических швов.
Оперирование взрослых пациентов осуществляется в амбулаторных условиях, с использованием местного анестетика. Для детей предусмотрены помещение в стационар, применение общей анестезии. В среднем хирургическое вмешательство занимает около 30 минут. Косметические швы рассасываются самостоятельно, поэтому не нуждаются в снятии.
Физиологический фимоз, характерный для детского периода, не нуждается в профилактических мерах. Чтобы исключить его переход в патологическую форму, необходимо приучать мальчиков к качественной личной гигиене, регулярной смене нижнего белья.
Недопустимо резкое, травмирующее отодвигание крайней плоти. Этот процесс должен происходить постепенно, естественным образом.
Профилактика фимоза у мужчин основана на тщательном мытье интимной зоны, недопущении повреждений наружных половых органов. Необходимо избегать повреждений крайней плоти и уздечки при сексуальных контактах. Своевременно обнаружить симптомы патологии, провести лечение на ранней стадии позволяют регулярные профилактические осмотры уролога.
Для скорейшего восстановления после операции необходимо в точности придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Пациентам, перенесшим препуциопластику или циркумцизио, показаны:
- домашний режим на протяжении 1-2 недель;
- регулярная обработка участков нанесения швов;
- периодическая смена повязки;
- ношение плотного нижнего белья;
- применение специальных медикаментов.
В течение 10-14 послеоперационных дней нельзя посещать сауны, бани, бассейны, купаться в открытых водоемах. Временно запрещены половые контакты, интенсивные физические нагрузки.
В медицинском центре «Лекарь» устранением фимоза у взрослых занимаются опытные урологи.
Лечению предшествует основательная диагностика. МЦ располагает новейшей аппаратурой. Это гарантирует быструю и безошибочную постановку диагноза, подбор эффективного лечебного курса.
Для борьбы с патологией специалисты осуществляют результативные и безопасные процедуры.
Наиболее актуальны лазерный и радиоволновой методы, позволяющие проводить операцию без кровотечений и побочных явлений.
Хирургические манипуляции выполняются с применением эффективных медикаментов и усовершенствованного оборудования. Выздоровление наступает в 100% случаев. В обработанной области не остается каких-либо следов. Осложнения и рецидивы отсутствуют.
Восстановление происходит в краткие сроки.
После основного лечения для каждого пациента разрабатываются индивидуальные рекомендации для успешного прохождения реабилитационного периода. Стоимость лечения в медицинском центре «Лекарь» признана одной из наиболее доступных.
Заболевания по направлению Урология
Лицензии и сертификаты
