Киста молочной железы

Содержание:

О заболевании

Виды кист

Причины развития

Симптомы

Диагностика

Лечение

Реабилитация

Профилактика

Киста молочной железы – это новообразование внутри груди, имеющее доброкачественное происхождение. Опухоль представляет собой полость, которая содержит секрецию разной степени вязкости. Новообразование появляется вследствие того, что закупоривается сальный или дольковый проток груди. Киста может возникнуть в любом возрасте. Но к группе риска относятся женщины, которые находятся в состоянии гормональной нестабильности (например, во время полового созревания, в период беременности, после аборта, вследствие менопаузы). В это время происходит сбой в процессе выработки эстрогенов, что влечет изменение структуры грудных желез. Лечением женщин, у которых образовалась киста молочной железы, занимается маммолог. Но изначально допускается возможность обращения к гинекологу. До посещения специалиста уплотнение нельзя прогревать, массировать, прокалывать, выдавливать или оказывать на него иное механическое, температурное, химическое воздействие.   

О заболевании

Киста молочной железы – одно из распространенных проявлений доброкачественной дисплазии груди. Период от начальных изменений в груди до образования конгломерата может занять несколько месяцев. Иногда симптомы кистозного новообразования объясняют особенностями самочувствия во время месячных, и не обращают внимания на признаки мастопатии. Например, если женщина привыкла к тому, что накануне и во время менструации грудные железы становятся чувствительными, болезненными и сильно отекают.

Длительное время пациентка может не подозревать о том, что у нее образовалась киста – особенно, если узел характеризуется небольшими размерами, локализован глубоко внутри груди. Нередко эту опухоль выявляют случайно, во время профилактического осмотра. Невзирая на доброкачественное происхождение новообразования, нельзя полостью исключать риск его перерождения в рак. Это подчеркивает важность регулярного прохождения профилактических осмотров – каждой женщине нужно посещать гинеколога не реже 1 раза в год. А при сбивчивом менструальном цикле, после прерывания беременности или операции на органах репродуктивной системы – минимум 1 раз в 4-5 месяцев, а также при каждом изменении самочувствия.

Виды кист

Врачи классифицируют кисту молочной железы, исходя из нескольких критериев – с учетом численности, размера, структуры, скорости роста и развития. В зависимости от количества, кисты бывают одиночными или множественными. С учетом скорости их роста и развития, новообразования такого типа делятся на три степени пролиферации:

• При первой – минимальная вероятность перерождения кисты молочной железы в рак.
• При второй – умеренный уровень риска того, что произойдет трансформация доброкачественного узла в злокачественное новообразование.
• При третьей – высокая угроза преобразования кистозной опухоли в рак.

Пролиферация 3 степени – показание к прохождению хирургического вмешательства, основание для госпитализации в отделение стационара.

Кистозные новообразования бывают одно- или многокамерными. В первом случае речь идет об одиночном узле, который имеет четкие границы, характеризуется эластичностью и подвижностью. Многокамерные кисты – это несколько объединившихся простых узлов.

С учетом размера, образуются микро- (до 1 см в диаметре) и макрокисты (от 1 до 5 см, изредка – от 6 до 8 см).

Врач идентифицирует характеристики опухоли только после прохождения пациенткой комплексной диагностики – маммолог учитывает результаты лучевых методов исследования.

Причины развития

Невзирая на то, что закупорка долькового или сального протока в большей степени имеет механическое происхождение, важен фактор гормонального дисбаланса организма. Существует ряд аспектов, подвергающих женщину развитию кисты молочной железы:

• Психоэмоциональная нестабильность.
• Перенесенный аборт или выкидыш.
• Прием гормональных контрацептивов.
• Поздняя беременность.
• Перенесенные травмы груди.
• Нестабильная половая жизнь.
• Наличие сопутствующих болезней, влияющих на состояние гормонального баланса (например, патологий надпочечников, щитовидной железы, яичников).
• Изнурительный физический или интеллектуальный труд.
• Недосыпание.
• Длительное использование внутриматочной спирали (дольше срока, рекомендованного гинекологом).

Также установлена взаимосвязь появления кисты и фактора наследственной предрасположенности к развитию онкологических процессов. Имеет значение и удобство бюстгальтера – сдавливание тесным нижним бельем влияет на структуру молочных желез, приводит к нарушению их кровоснабжения, обусловливает сбой обменных процессов.

Симптомы

Киста, особенно, если она характеризуется небольшим размером, может не проявляться признаками. Средние и крупные новообразования молочной железы вызывают:

• Боль при нажатии на молочную железу и узел в частности.
• Отечность, повышенную чувствительность груди.
• Изменение контуров ареолы.
• Появление выделений из сосков, не связанных с грудным вскармливанием.
• Деформацию груди.
• Увеличение подмышечных лимфатических узлов (один из опасных признаков, поскольку указывает на высокий риск развития рака).

Перечисленные симптомы становятся более интенсивными во время месячных, а затем, после завершения менструации, степень интенсивности этих признаков может снижаться. Прощупывание молочных желез позволяет выявить узел – он подвижный, умеренной плотности, вызывает покалывание при нажатии. После прощупывания этой опухоли, на непродолжительный период времени внутри груди сохраняется ноющее ощущение. С учетом первопричины появления кисты, общее самочувствие может дополняться различными признаками – от перепадов настроения до слабости, головокружения, бессонницы, усиленного сердцебиения, повышенной температуры.

Диагностика

Обследование, которое нужно пройти пациентке для выявления кисты молочной железы и идентификации ее характеристик:

• Маммография. Метод предназначен для женщин, возраст которых превышает 40 лет. Позволяет выявить новообразования груди на ранних стадиях их развития. Маммография предполагает оценку структуры молочных желез за счет применения рентгеновских лучей. Исследование проходят с 5-го по 12 день менструального цикла.
• УЗИ молочных желез. Исследование предназначено для женщин, начиная с периода полового созревания, и до 40 лет. УЗИ груди проходят с 4-го по 11 день менструального цикла. Общая продолжительность исследования редко превышает полчаса. Для прохождения этой процедуры не требуется подготовки.
• Биопсия груди с дальнейшим гистологическим исследованием образца взятого материала. Исследование проводят под контролем УЗИ. Суть манипуляции заключается в том, что врач берет небольшую часть новообразования для анализа, цель которого – определение происхождения кисты (исключение развития рака). Длительность процедуры составляет от получаса до 40 минут.

Дополнительно пациентка проходит анализ крови (биохимический, клинический, на выявление онкомаркеров, на определение содержания половых гормонов в организме).

Находясь на приеме у врача, нужно сообщить, как давно появилась киста, какими признаками сопровождается, что предшествовало ее развитию (стресс, аборт, гормональная терапия). Не исключено, что понадобится дополнительная консультация врача узкого профиля специализации – эндокринолога, невролога, онколога.

Лечение

Прогноз относительно выздоровления и сохранения пораженной грудной железы зависит от многих факторов – от особенностей локализации опухоли, возраста пациентки, степени пролиферации узла. Но, независимо от первопричины появления новообразования, изначально следует прекратить воздействие фактора, вызвавшего развитие кисты внутри груди. А именно: устранить внутриматочную спираль, отказаться от приема гормональных противозачаточных средств, купировать воспаление яичников.

Кисту молочной железы ликвидируют тремя способами: консервативными, малоинвазивным или хирургическим. Чаще удается ликвидировать узел первыми двумя подходами, иногда – их сочетанием.

Третий вариант лечения показан только в тех случаях, когда новообразование доставляет значительные неудобства (боль, ощущение давления в груди), установлен высокий риск перерождения опухоли в рак. Консервативная терапия предполагает применение:

• Гормональных лекарств.
• Нестероидных противовоспалительных лекарств.
• Обезболивающих медикаментов (анальгетиков).

Длительность введения перечисленных лекарств зависит от особенностей клинического случая и иногда занимает несколько месяцев.

Малоинвазивный метод устранения кисты молочной железы предполагает прокол узла, а затем введение склерозирующего препарата в полость. Это лекарство предотвращает повторное разрастание опухоли.

Хирургическое лечение предполагает устранение только кисты или всей пораженной молочной железы. После операции женщина проходит антибактериальную терапию – она направлена на достижение быстрого заживления рассеченных тканей.

Реабилитация

Длительность периода восстановления после хирургического вмешательства у разных пациенток отличается – имеет значение возраст, фактор наличия сопутствующих патологий.

После операции женщине выполняют перевязки, осматривают рану и общее состояние молочной железы. В первые несколько месяцев противопоказано тепловое воздействие на область декольте, физические нагрузки, массаж, прием медикаментов, которые не назначены специалистом.

Профилактика

Чтобы избежать развития кисты груди, нужно придерживаться правил здорового образа жизни и выполнять следующие рекомендации:

• Избегать стрессовых ситуаций.
• Не использовать гормональные средства контрацепции, которые не назначены специалистом.
• Выбирать бюстгальтер, размер которого соответствует параметрам тела, и не носить нижнее белье, чрезмерно сжимающее молочные железы.
• Не применять внутриматочную спираль дольше установленного срока.
• Предотвращать общее переохлаждение организма.
• Не использовать аборт в качестве метода контрацепции.
• Своевременно купировать воспалительные болезни органов мочеполовой системы.
• Предотвращать ситуации, при которых существует риск повреждения молочных желез.

Наследственная предрасположенность к развитию опухолевых процессов груди – основание для регулярного профилактического посещения маммолога (или гинеколога). Самостоятельное обследование молочных желез позволяет выявить узлы на ранних стадиях их развития и устранить с помощью небольшого количества средств. Поэтому, если вы обнаружили у себя уплотнение в груди – запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование, чтобы идентифицировать опухоль.

Важно! При появлении уплотнений, боли и дискомфорта в области молочных желез следует безотлагательно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу! Ставить диагноз самостоятельно опасно!